[붙임 1]

							접수번호
금산홍삼음료 품질표준화 관리 사업 참여신청서
업 체 명						대표자명
사업장 소재지
담당자		성 명						이 메 일
		전 화						휴대전화
순번	식품유형		제품명		수량						시료검사항목
1											○ 진세노사이드 3종 ○ 세균수 ○ 대장균군 ○ 잔류농약
2
3
4
5
상기와 같이 금산홍삼음료 품질표준화 관리 사업을 신청합니다. 2026년 월 일 업체명 : 대표자 : (서명 또는 인)
(재)금산인삼약초산업진흥원장 귀하