					접수번호
2023년 인삼제품 상품성 개선 사업 신청서
업 체 명					개업연월일
사업자등록번호					법인등록번호
사업장소재지	충남 금산군
대 표 자	성 명					이메일주소
	전 화		(041)			H P			010-
담 당 자	성명(직책)					이메일주소
	전 화		(041)			H P			010-
가점사항 (최대 5점) 해당 체크(⍌)	□		(3점) 금산군관내 GAP수삼 가공원료 사용 업체
	□		(2점) GAP인증, 유기농수삼 가공원료 사용 업체
	□		(2점) 교육(연구회) 이수자 또는 예정자 (공고문 참조)
신청금액 (부가세 미포함)	총사업비 :			원
유의사항	첨부서류 미제출시 선정에서 제외되므로 신청기간내 신청서와 함께 제출 제출된 서류는 일체 반화하지 않으며, 신청수여에 따라 추가모집 가능 제출상의 착오, 연락불능, 사업공고문 미숙지 등으로 인한 불이익은 일체 제출자의 책임으로 함 사업신청서 등 업체가 작성한 내용에 대하여 일체의 허위 사실이 없으며, 허위사실 발견시 선정취소 등 제재가 될 수 있음
위와 같이 2023년 『인삼제품 상품성 개선 사업』 지원을 신청하며, 제출서류에 허위 사실이 없을을 확약합니다. 2023년 월 일 업체명 : 대표자 : (서명 또는 인)
(재)금산인삼약초산업진흥원 귀하
첨부서류		➀ 신청서 및 사업계획서, 개인정보동의서, 참여의사 확약서 ➁ 사업자등록증명원(신청일로부터 1개월 이내 발급) ➂ 국세‧지방세 완납 증명서(신청일 기준 유효기간 이내 발급분) ④ 매출 증빙 서류(전년도 표준재무제표 또는 부가세 신고서) ⑤ 가점 증빙 서류(가점에 해당하는 증빙 서류 일체)